Application of stereology in liver volume measurements using computed tomography scan / Aplicación de la estereología en mediciones de volumen hepático mediante tomografía computarizada

SUMMARY: The application of stereology in hepatobiliary conditions is essential in liver volume estimation. Computerized topographic scan with contrast is a reliable method in liver scanning for precise boundaries demarcation. Liver volumetry varies in relation to different factors. Reports showed a correlation of liver volume with sex and body mass index. Steady relation between age and ethnicity is not established. This study aimed to design a protocol for liver volume measurement and apply it in the estimation of volume among the Sudanese population use stereology. Recruitment of the study population was obtained in the royal scan clinic in Khartoum by making an announcement for participation in the study. Patients with a history of hepatobiliary diseases were excluded. CT abdomen with contrast was obtained in DICOM format and transferred to computer-based software for image analysis. A protocol was designed and validated and then applied in volume estimation using software MRIcro for image display, ImageJ for volume estimation, and Onis 2.6 as image viewer. 300 apparently healthy volunteers were recruited. The protocol reliability result was 0.805. Absolute mean liver volume was 3261.32 ± 1365.313 cm3. High liver volume among females was detected than among males. A positive correlation was detected between volume and body mass index (p-value 0.001) regardless of sex. Relation with age showed a rough steady rise till the age of 50 years then it started to decline steadily. The relationship was detected in liver volume with sex and body mass index. More studies are needed to investigate the relationship between ethnicity and age groups.

RESUMEN: La aplicación de la estereología en condiciones hepatobiliares es fundamental en la estimación del volumen hepático. El escaneo topográfico computarizado con contraste es un método confiable en el escaneo del hígado para la demarcación precisa de sus límites. La volumetría hepática varía en función de diferentes factores. Los informes mostraron una correlación del volumen del hígado con el sexo y el índice de masa corporal. No se establece una relación estable entre la edad y la etnia. Este estudio tuvo como objetivo diseñar un protocolo para la medición del volumen hepático de la población sudanesa usando la estereología. El reclutamiento de la población de estudio fue realizado en la clínica de exploración real en Jartum mediante un anuncio de participación. Se excluyeron los pacientes con antecedentes de enfermedades hepatobiliares. Se obtuvo TC de abdomen con contraste en formato DICOM y se transfirió a un software informático para el análisis de imágenes. Se diseñó y validó un protocolo y luego se aplicó en la estimación de volumen utilizando el software MRIcro para la visualización de imágenes, ImageJ para la estimación de volumen y Onis 2.6 como visor de imágenes. Se reclutaron 300 voluntarios sanos. El resultado de la fiabilidad del protocolo fue 0,805. El volumen hepático medio absoluto fue 3261,32 ± 1365,313 cm3. Se detectó un volumen más elevado de hígado en las mujeres que en los hombres. Se detectó una correlación positiva entre el volumen y el índice de masa corporal (valor de p 0,001) independientemente del sexo. La relación con la edad mostró un aumento continuo y brusco hasta los 50 años, luego comenzó a disminuir de manera constante. Se detectó la relación del volumen hepático con el sexo y el índice de masa corporal. Se necesitan más estudios para investigar la relación entre la etnia y los grupos etarios.

Reference values (RV), MNS and MTS for morphological characteristics of normal and abnormal human spermatozoon describing Teratozoospermic Index (TZI) & Sperm Deformity Index (SDI) in Sudanese infertile couples using CASA System / Valores de referencia (RV), MNS y MTS para las características morfológicas de espermatozoides humanos normales y anormales que describen el Índice Teratozoospérmico (TZI) y el Índice de Deformidad del Esperma (SDI) en parejas infértiles de Sudán que utilizan el sistema CASA

A scientific determination of fertilization ability of the sperm can be made by motility, viability and morphological examinations that are called as potential fertility criteria. Some previous studies documented only the total morphological defect rates without including the morphologic subjects. As it is recorded in many studies, the success of IUI, ICSI and IVF depends mainly on the quality of the collected semen. 1) Determine and classify the common morphological defects and rates of sperms. 2) Analyze the effect of age on the sperm abnormalities and to assess the impact of environment on changing normal sperm characteristics. 3) Determine the common types of semen abnormalities (Asthenoterato-zoospermia, Asthenozoospermia, Azoopyospermia, Azoospermia, Hypospermia, Oligoasthenoteratozoospermia, Oligoasthenozoopyospermia, Oligoasthenozoospermia and Teratozoospermia). 4) Determine the range of teratozoospermic index (TZI) and sperm deformity index (SDI). A prospective case series study for 566 men of infertile couples who were requesting semen analysis was applied to those came to the ULTRALAB laboratory center main campus and ULTRALAB branch of the Sudan Assisted Reproduction Center (SARC), Khartoum, Sudan. Data collection was done for 20 months from April 1st, 2010 to December 31st, 2011. analysis of semen samples was done using Computer Assisted Semen Analysis (CASA). 1) The study demonstrates that there are differences in normality and abnormality of sperm morphology parameters of sperm between Sudanese population and other studies including WHO standards. 2) SDI and TZI were higher in overall semen as well as in abnormal semen samples. 3) Common semen abnormalities were oligoasthenoteratozoospermia, asthenoteratozoospermia and asthenozoospermia. There are differences in sperm morphology of both normal and abnormal parameters between Sudanese population and other studies including WHO standards.

Se realizó una determinación científica de la capacidad de fertilización de los espermatozoides mediante motilidad, viabilidad y exámenes morfológicos denominados criterios de fertilidad potencial. Algunos estudios previos documentan solamente el total de las tasas de defectos morfológicos sin incluir a los sujetos morfológicos. Como se registra en muchos estudios, el éxito de IUI, ICSI y FIV depende principalmente de la calidad del semen recolectado. Los objetivos de este trabajo fueron: 1) Determinar y clasificar los defectos morfológicos comunes y las tasas de espermatozoides; 2) Analizar el efecto de la edad en las anomalías de los espermatozoides y evaluar el impacto del medio ambiente en el cambio de las características normales de los espermatozoides; 3) Determinar los tipos comunes de anomalías en el semen (astenoterato-zoospermia, astenozoospermia, azoopiepermia, azoospermia, hipospermia, oligoastenoteratozoospermia, oligoastenozoopermia, oligoastenozoospermia y teratozoospermia); 4) Determinar el rango del índice teratozoospérmico (TZI) y el índice de deformidad del esperma (IDE). Se realizó un estudio prospectivo de series de casos en 566 hombres, de parejas infértiles, que solicitaban análisis de semen en laboratorios ULTRALAB y la sucursal de ULTRALAB del Centro de Reproducción Asistida de Sudán (SARC), Jartum, Sudán. La recolección de datos se realizó durante 20 meses, desde el 1 de abril de 2010 hasta el 31 de diciembre de 2011. El análisis de las muestras de semen se realizó mediante el análisis de semen asistido por computadora (CASA). Existen diferencias en la normalidad y anormalidad de los parámetros de la morfología de los espermatozoides entre la población sudanesa y otros estudios, incluidas las normas de la Organización Mundial de la Salud. Los parámetros SDI y TZI fueron más altos en el semen general, así como en muestras de semen anormales. Las anomalías comunes del semen fueron oligoastenatoatoospermia, astenoteratozoospermia y astenozoospermia. Existen diferencias en la morfología de los espermatozoides de los parámetros normales y anormales entre la población sudanesa y otros estudios que incluyen las normas de la Organización Mundial de la Salud.